Uma compreensão psicanalítica acerca do processo de luto na separação amorosa / A psychoanalytic understanding of the grieving process in loving separation / Una comprensión psicoanalítica acerca del proceso de duelo en la separación amorosa

A separação amorosa é vivida como uma experiência de morte em vida, na qual o indivíduo precisa passar pelo processo de luto para que dê sentido à perda. Este trabalho teve como objetivos principais compreender e analisar o processo de luto diante da separação amorosa, sob uma perspectiva psicanalítica, e, como objetivos específicos, identificar o tipo de escolha objetal (anaclítica/ narcísica) dos indivíduos; verificar se houve algum tipo de amparo no decorrer do processo; e analisar os sentimentos existentes após a separação amorosa. Para isso, seis participantes foram submetidos a uma entrevista semiestruturada, sendo os dados analisados por meio da análise de conteúdo. Como resultado, identificamos a presença de ambas as escolhas objetais, com predominância da escolha narcísica nos mais jovens; que o processo de luto possibilitou mudanças e transformações; encontramos amparo familiar, de amigos, espiritual e psicológico; e os participantes apresentaram maior individualidade após o rompimento. Levantamos a hipótese de que o sofrimento, ocasionado pelo fim do relacionamento, gere como defesa o distanciamento de outro que poderia vir a ser um novo objeto de amor. No processo de elaboração do luto é possível introjetar as partes boas do objeto amado, que são integradas ao ego. Dessa forma, os aspectos bons passam a fazer parte do sujeito, que pode aceitar a perda. Destacamos que mais estudos se fazem necessários sobre a temática específica.

The loving separation is lived as an experience of death in life in which the individual needs to go through the grieving process so the loss can make sense. This study aimed to understand and analyze the grieving process towards the loving separation under a psychoanalytic perspective, and as specific objectives, identify the type of object-choice (anaclitic/narcissistic) of individuals; check if there was some kind of support during the process and analyze existing feelings after loving separation. For this, six participants were submitted a semi-structured interview, with data analyzed using content analysis. As a result, we identified the presence of both object-choices, especially the narcissistic choice in younger; the grieving process made possible changes and transformations; we found family support, friends, spiritual and psychologicaland participants had greater individuality after the breakup. We hypothesized that the suffering caused by the relationship generates a defense as a detachment of another that could become a new object of love. In the grief process it's possible to internalize the good parts of the beloved object, which are integrated into the Ego. Therefore, the good aspects become part of the subject, which can accept the loss. We pointed out that more studies are needed on the specific theme.

La separación amorosa se vive como una experiencia de muerte en vida, en la cual el individuo necesita pasar por el proceso de duelo para darle sentido a la pérdida. Este estudio tiene como objetivo principal comprender y analizar el proceso de duelo frente a la separación amorosa desde el punto de vista psicoanalítico, y como objetivos específicos, identificar el tipo de objeto escogido (analítica/narcisista) por los individuos; verificar si hubo algún tipo de amparo en el transcurso del proceso y analizar los sentimientos existentes después de la separación amorosa. Para esto, seis participantes se sometieron a una entrevista estructurada, y los datos se estudiaron por medio del análisis de contenido. Como resultado, identificamos la presencia de ambos aspectos, con predominancia de la elección narcisista en los más jóvenes; el proceso de duelo permitió cambios y transformaciones; encontramos el amparo familiar, de amigos, espiritual y psicológico; y los participantes presentaron mayor individualidad después de la ruptura. Levantamos la hipótesis de que el sufrimiento ocasionado por el fin de la relación genera como defensa el distanciamiento del otro que podría llegar a ser un nuevo objeto de amor. En el proceso de elaboración del duelo es posible incorporar las partes buenas o positivas del objeto amado, que son integradas al Ego. De esta forma, los aspectos buenos pasan a formar parte del sujeto, que empieza a aceptar la pérdida. Destacamos que son necesarios más estudios sobre la temática específica.

Sofrimento nos laços pais-filhos: práticas educativas fundadas na mentalização na proteção da infância / Suffering in the parent-child relationship: mentalizing interventions in youth protection / El sufrimiento en la relación padre-hijo: intervenciones basadas en la mentalización adaptadas a la protección de la infancia

A maioria das crianças e dos adolescentes que vivem sob a proteção da juventude viveram traumas complexos ligados à negligência, aos maus tratos e às diversas formas de abusos. Sugerimos que esses jovens, bem como seus pais, apresentam dificuldades quanto à capacidade de mentalização e demonstram um funcionamento psíquico característico dos modos de pensar pré-mentalizantes. Este artigo apresenta a operacionalização dos diferentes modos de pensar (teleológico, de equivalência psíquica e fictício). São apresentados os princípios subjacentes a um programa de intervenção baseado na mentalização que poderão ser utilizados pelos educadores que trabalham com crianças e adolescentes em situação de vulnerabilidade...

Children and adolescents under the responsibility of the youth protection have experienced complex traumas concerning neglect, mistreatment, and various forms of abuse. The authors suggest that, as their parents, they show significant difficulties to mentalize as well as a pre-mentalizing mode of psychic functioning. This article presents the operationalization of the different pre-mentalizing modes of thought (teleological, psychic equivalence, and pretend-mode). This study also presents the underlying principles from a mentalizing intervention program that can be used by educators who work with vulnerable children and adolescents...

La mayoría de los niños y adolescentes bajo la custodia del servicio de protección de la infancia han vivido traumas complejos relacionados con el abandono, el maltrato y diversas formas de abuso. Los autores sugieren que éstos presentan, al igual que sus padres, deficiencias significativas en cuanto a la capacidad de mentalización y un funcionamiento característico de los modos pre-mentalizadores. Este artículo presenta una operacionalización de los diferentes modos de funcionamiento mental, teleológico, equivalente y ficticio; y expone igualmente los principios subyacentes a un programa de intervención basado en la mentalización y dirigido a los educadores que trabajan con estos niños y adolescentes...

A alienação da criança: clínica e contemporaneidade / The children's alienation: practice and contemporary life / La alienación del niño: clínica y contemporaneidad

Inserido no projeto de pesquisa Psicanálise com crianças: teoria e clínica, financiado pela Universidade de Ribeirão Preto (UNAERP) e baseado nos pressupostos da psicanálise lacaniana, este trabalho consiste em uma pesquisa sobre a alienação e a separação, abordando suas características, importância e implicações, bem como sua possível relação com as manifestações sintomáticas na criança. Este trabalho considera nosso momento histórico, caracterizado pelos discursos capitalista e científico, que corroboraram o processo de objetalização da criança. Logo, foi realizada uma reflexão acerca dos modos de alienação que operam a partir desses discursos. Em contrapartida, a Psicanálise propõe saídas que possibilitam a emergência de um sujeito.

Inserted in the research project Psychoanalysis with children: theory and practice, funded by the University of Ribeirão Preto (UNAERP, in the Portuguese acronym) and based on the assumptions of Lacanian psychoanalysis, this work consists in a research about alienation and separation, discussing its characteristics, importance and implications, as well as its possible relation with symptomatic manifestations in children. This project considers our historical moment, characterized by the capitalist and scientific discourses, which contributed to the process of the child objectivization. Therefore, a reflection about the modes of alienation that operate from these speeches was performed. In contrast, psychoanalysis proposes solutions that enable the emergence of the subject.

Insertado en el proyecto de investigación "El psicoanálisis con niños: teoría y práctica", financiado por UNAERP y con base en los supuestos del psicoanálisis lacaniano, este estudio pretende investigar la alienación y la separación, presentando sus características, importancia y consecuencias, así como su posible relación con las manifestaciones sintomáticas en niños. En este trabajo se consideró nuestro momento histórico, caracterizado por los discursos capitalista y científico, que corroboran el proceso de objetalización de los niños. Por lo tanto, se realizó una reflexión acerca de los modos de alienación que operan dichos discursos. En cambio, el psicoanálisis propone salidas que permiten la emergencia de un sujeto.

Sessões termináveis e intermináveis: reflexões sobre o uso temporal do encontro analítico / Sessions terminables and interminables: thoughts on time usage of the analytic encounter / Sesiones terminables e interminables: reflexiones sobre el uso temporal del encuentro analitico

Através de quatro situações clínicas ocorridas nos minutos finais de sessões com diferentes pacientes, o presente artigo lança-se a algumas reflexões relativas ao término (provisório) do encontro analítico. Na exploração do fenômeno, encontram-se convergências entre questões intimamente associadas ao fim da sessão, tais como destrutividade, angústia de separação e castração. Por fim, as considerações sobre a temporalidade na sessão de análise e o lugar do analista frente ao seu término apontam também para possíveis entraves relacionados a essa separação, reconhecendo desse modo encontros que podem chegar a seu termo espontaneamente, e outros que não.

This article proposes a few considerations on the (provisory) end of the analytic encounter through four clinical situations that occurred in the final minutes of sessions with different patients. In exploring this phenomenon, convergences are found between matters closely associated with session endings, such as destructiveness, separation anxiety, and castration. Finally, further thoughts on analytic session’s temporality and the analyst place towards its end also indicates possible difficulties related to this separation, thus recognizing encounters that finish spontaneously, and others that don’t.

En el presente artículo se establecen algunas reflexiones relativas al término (provisorio) del encuentro analítico a través de cuatro situaciones clínicas que ocurrieron en los minutos finales de las sesiones con diferentes pacientes. En la exploración del fenómeno, encontramos la convergencia entre cuestiones estrechamente relacionadas al fin de las sesiones, tal como la destructividad, la ansiedad de separación y la castración. Finalmente, consideraciones sobre la temporalidad en la sesión de análisis y el lugar del analista frente al término, también apuntan a posibles dificultades relacionadas con la separación, reconociendo así encuentros que pueden o no espontáneamente llegar a su fin.

Separação conjugal: aspectos implicados nessa decisão, reverberação e projetos futuros / Conjugal separation: aspects implied in this decision, reverberation and the prospects of future relationship

Este artigo analisa motivos, aspectos pessoais, familiares e contextuais implicados na decisão de separação, a reverberação da separação para o indivíduo e as perspectivas de relacionamento futuro. Participaram deste estudo cinco mulheres e três homens na faixa etária de 25 a 60 anos, com tempo de duração do casamento de um ano a 36 anos e tempo de separação de quatro meses a 18 anos. O instrumento de pesquisa foi uma entrevista semiestruturada; o método de análise foi a análise de conteúdo. Constatou-se que os motivos de maior relevância para separação foram a traição e a não aceitação dos papéis tradicionais, estando as pessoas desejosas de uma relação mais verdadeira e igualitária, na manutenção da exclusividade da relação amorosa-sexual. Esta demanda exige a distribuição semelhante de direitos e deveres, em que os homens aceitam que as mulheres tenham mais direitos, mas que estes também sejam acompanhados de deveres.

This article analyzes motives for separation, as well as personal, familiar and contextual aspects implied in the decision of separation, the reverberation of separation for the individual, and the prospects of future relationship. The participants were five women and three men, all between 25 and 60 years old, time of marriage ranging between one year and 36 years, and time of separation ranging from four months to eighteen years. A semi-structured interview was used as instrument, and resultant data were subjected to a content analysis. The motives of principal relevance for separation were infidelity and the non-acceptance of traditional roles that demonstrate people desire a truer and more egalitarian relationship, and the maintenance of exclusivity in sexual-love relations. Such a relationship demands a more egalitarian distribution of rights and duties, in which men accept that women have more rights, but that these rights also be accompanied by duties.

A elaboração do luto e as dificuldades de desligamento no pós-término de análise / L’Élaboration du deuil et les dificultés de la séparation dans la période d’après-analyse / La elaboración del duelo y las dificultades del desligamiento en el pós-término de análisis / The elaboration of mourning and the difficulties of separation in the post-ending period

A autora discute as dificuldades do término das análises como equivalente a um estado de luto que tem características específicas, considerando, dentre outros conteúdos teóricos, o que diz Melanie Klein (1991): “o término de uma análise reativa no paciente situações mais arcaicas de separação e tem a natureza de uma experiência de desmame” (p. 65). Além disso, estuda também o luto pelo término no mundo dos analistas, considerando as análises didáticas e a especificidade dessa relação: os candidatos podem esperar manter relacionamento de colegas com seus analistas depois do término; mas os “pacientes comuns” típicos não podem contar com qualquer tipo de contato e, assim, é provável que sofram uma reação de luto muito mais intensa que os candidatos. Todas essas considerações contribuem para demonstrar que o luto é tema relevante, a ser considerado nos estudos psicanalíticos sobre o término e o pós-término das análises.

The author presents and discusses the difficulties of the ending of the psychoanalysis, as equivalent to a state of mourning that has specific characteristics, as established among other authors, Melanie Klein (1991): “the ending reactivates in the patient more archaic situations of separation and has the nature of an experience of weans” (p. 65). The mourning of the ending of psychoanalysis has to be studied, also, in the context of the analysts, considering the didactic analyses and in the specificity of this relation. Candidates can count on the probability that they will have contact with their fellow analysts after the ending; but the typical “common patients” cannot count on any type of contact and, thus, it is probable that they suffer a much more intense mourning effect than in the case of the candidates. All these considerations contribute to demonstrate that mourning is an important subject, to be considered in psychoanalytical studies on the ending and the after-ending of analyses.

L’auteur présente et discute les difficultés de la fin des psycho-analyses, comme l’équivalent à un état de deuil qui a des caractéristiques spécifiques comme le disent plusieurs auteurs et aussi Melanie Klein (1991): “la fin réactive dans les analisands des situations plus archaïques de séparation et a la nature d’une expérience de sevre” (p. 65). D’une part, le deuil de la fin de la psycho-analyse doit être étudié, aussi, dans le monde des analystes, en considerant les analyses didactiques et l’especificité de cette relation. Les candidats peuvent compter sur la probabilité qu’ils auront des contacts avec leurs analystes, dans la vie sociale, après la fin; mais “les patients communs typiques” ne peuvent pas compter sur aucun type de contact et, ainsi, il est probable qu’ils souffrent un effet de deuil beaucoup plus intense que dans le cas des candidats. Tous ces considerations contribuent pour démontrer que le deuil est un sujet important, pour être considéré dans des études de psycho-analyse sur la fin et l’après-fin des analyses.

La autora analiza las dificultades del término de los análisis, como equivalente a un estado de duelo que tiene caracteres especificos, considerada, entre otros contenidos teóricos, la idea de Melanie Klein (1991): “el término de un análisis reactiva en el paciente situaciones más arcaicas de separación y tiene la naturaleza de un experimento de destete” (p. 65). Además, estudia también el duelo por el final en el universo de los analistas, teniendo en cuenta el análisis didáctico y la especificidad de esa relación: los candidatos pueden esperar mantener relaciones con sus compañeros analistas después del término; pero los pacientes, normalmente, no pueden esperar ningún tipo de contacto. Así, es probable que el paciente sufra una reacción de dolor del duelo más intensa que los candidatos. Todas esas consideraciones ayudan a demostrar que el duelo es un importante tema a considerar en los estudios psicoanalíticos sobre el término y el pós-término de los análisis.

O Processo de separação-individuação em adolescentes do sexo masculino na transição para a paternidade / The process of separation-individuation in adolescents during transition to fatherhood

O presente estudo investigou o processo de separação-individuação de adolescentes do sexo masculino na transição para a paternidade. Os participantes foram três adolescentes, com 16 a 18 anos de idade no início da coleta de dados, residentes em Porto Alegre. Foi utilizado um delineamento de estudo de caso coletivo, de caráter longitudinal, para avaliar tal aspecto junto aos adolescentes no terceiro trimestre de gestação, terceiro mês, primeiro e segundo ano do bebê. Os relatos dos participantes foram analisados através de análise de conteúdo qualitativa, buscando investigar indicadores da segunda (Blos, 1996) e terceira (Colarusso, 1990) individuação. Foi possível constatar características das duas fases desse processo, especialmente no segundo ano do bebê, indicando que a paternidade, apesar de dificultar a vivência de algumas tarefas específicas da adolescência, trouxe alguns avanços no aspecto emocional.

The present study aimed at investigating the separation-individuation process in male adolescents during transition period to fatherhood. Three young fathers, aged between 16 and 18 years old in the beginning of data collection, living in Porto Alegre, took part in the study. To evaluate this process, the study used a collective-case design, of a longitudinal character, which comprised four phases: third quarter of pregnancy, the baby's third month, his/her first and second year. The participants' answers were analyzed through qualitative content analysis, looking for indicators of the second (Blos, 1996) and the third individuation (Colarusso, 1990). It was possible to verify characteristics of the second individuation in the young fathers, as well as of the third, especially in the child's second year of life, indicating that fatherhood brought some advances for emotional development is concerned, even though it also made some tasks of adolescence more difficult to be achieved.

Comparison of oral ketamine and oral midazolam as sedative agents in pediatric dentistry.

The safe and effective treatment of uncooperative or combative preschool children with extensive dental needs is one of pediatric dentist's ongoing challenges. The traditional methods of behavior management are no longer acceptable to parents as they are not ready to spare more time for dental treatment of their children. Keeping this in mind, the present study was designed and carried out to evaluate the sedative effects of oral ketamine and oral midazolam prior to general anesthesia. Twenty uncooperative children in the age-group of 2-6 years were selected after thorough medical examination and investigations. Informed consent was obtained from the parent. This was a randomized double-blind study. An anesthesiologist administered either 0.5 mg/kg midazolam or 5 mg/kg ketamine orally. The heart rate, respiratory rate, and oxygen saturation were recorded at regular intervals. The sedation and anxiolysis scores were also recorded. The parents were asked to answer a questionnaire at the follow-up session the next day on the surgical experience of the parent and the child and side effects experienced, if any. When the data was subjected to statistical analysis, it was observed that both drugs resulted in adequate sedation at the end of 30 min, with oral midazolam providing significantly better anxiolysis. The heart rate and respiratory rate were marginally higher with oral ketamine. The questionnaire revealed a better response with oral midazolam; side effects were more prominent with oral ketamine.

Análisis de ruptura del vínculo de pareja después de veinte o más años de convivencia / Analysis of the break of the link of couple after twenty or more years of living together

El presente trabajo tienen como objetivo primordial analizar el proceso por el que atraviesan los adultos, mayores de 50 años que, después de veinte o mas años de convivencia, rompen ese vínculo por decisión en común o unilateralmente, y deben enfrentarse a esta realidad, tanto en los aspectos fisicos, como en los psíquicos y sociales. La interpretación de los recolectado mediante entrevistas y encuestas, como el análisis de la Escala de Bienestar Psicologico (de Riff), nos ha permitido tener un acercamiento a esta situación propia de fines de siglo pasado y del presente. Tratamos de reflejar las experiencias de un grupo de hombres y mujeres de la ciudad de Córdoba, mostrando, desde una perspectiva sistémica, una modalidad de enfrentar las crisis que en algunos casos se manifestaron y manifestan, siendo las problemáticas o los desencadenantes más señaladas: la falta de comunicación, los intereses diferentes, escasas propuestas en común. la ausencia de los hijos en el hogar y la jubilación, particularmente masculina.

Relación entre la experiencia de la separación parental y la construcción de un proyecto de vida del joven y la joven universitarios / Relationship between the experience of going through patent's separation/divorce and the construction of life projects in college students

Este proyecto estudia la relación entre el mantenimiento o ruptura de la relación de pareja de los padres y la definición de metas profesionales y de pareja en dos grupos de universitarios. La información se recopiló utilizando una encuesta sociodemográfica, dos cuestionarios y entrevistas a profundidad. Los resultados muestran la separación como un acontecimiento difícil y doloroso. Sólo los hijos de padres que conviven tienen ideas negativas asociadas a la separación. La separación no influye en decisiones vocacionales y profesionales de los hijos, pues los padres las respetan y apoyan. Todos los participantes han tenido relaciones de pareja significativas y contemplan planes de vida en pareja y familia, a largo plazo y subordinados al cumplimiento de metas académicas y económicas.

This project tries to identify possible relationships between continuation of the parents’ couple relationship or theexperience of living a parental divorce, and the definition of professional goals and establishment of couple relationshipsin two groups of college students. The information was gathered using a demographic survey, two questionnaires and in-depth interviews. Results indicate that parental divorce is a difficult and painful event. Only children of parents thatare together have negative ideas about divorce. Parents divorce affects neither career election nor professional plans,given that parents respect and support children’s decisions. All students have had significant couple relationships and have long term plans to form a couple and raise a family, after the satisfaction of economic and academic goals.

Família pós-divórcio: a visão dos filhos / Family after divorce: children's view

O artigo apresenta resultados de pesquisa qualitativa realizada com jovens adultos - filhos de pais separados -, quando se procurou analisar como percebem as mudanças que ocorreram em suas vidas em decorrência do rompimento conjugal dos pais, especialmente em relação à convivência familiar. Com esse objetivo, foram realizadas 30 entrevistas individuais com pessoas das camadas médias da população, residentes no Rio de Janeiro, na faixa etária de 21 a 29 anos, filhos de pais separados. Esperada por alguns entrevistados, inexplicável para outros, a separação dos pais trouxe desdobramentos vistos como desagradáveis por alguns filhos. Dentre essas repercussões, destaca-se o fato de serem colocados no centro das desavenças, o afastamento do pai que saiu de casa, a preocupação com o genitor com quem ficaram residindo e a dificuldade para aceitar novos relacionamentos dos pais. Pela impossibilidade de se generalizar as conseqüências do divórcio para os membros da família, conclui-se que é de grande importância a avaliação dos desdobramentos da separação conjugal de forma diferenciada no que diz respeito aos pais e aos filhos.

This paper presents qualitative research done with young adults, children of divorced parents, to whom questions were asked, in a general sense, on how they had felt the changes in their personal lives after the separation. Efforts were made to interview thirty middle class individuals resident in Rio de Janeiro, from 21 to 29 years old, all children of divorced parents. Parental separation was expected by some and unexpected by others, but for most it brought unpleasant consequences. Facts within these results are emphasized, such as: they were put in the middle of the dissension, the lack of fatherhood, further care by whom they had started living with and difficulties to deal with their parent's new friends or relationships. It has been concluded that it is impossible to generalize the consequences of marital separation or divorce to all former family members, but it is necessary to perfectly distinguish, in further studies, parents from children.

Uma criança em busca de uma janela: função materna e trauma / Child searching for window: maternal function and trauma

Este trabalho pretende refletir sobre a relação entre trauma e função materna, contrapondo uma concepção do trauma enquanto estrutural (Freud) à noção trazida por Winnicott referida ao trauma enquanto uma descontinuidade de cuidados do meio ambiente. O caso clínico de uma criança adotada tardiamente, com uma história de vida inicial marcada por uma relação com uma mãe psicótica e por sua separação, nos ajuda a discutir pressupostos psicanalíticos sobre a importância das relaçãoes precoces no processo de construção subjetiva da criança.

This paper intends to discuss the relationship between trauma and maternal function. From a Freudian perspective, one can think of trauma as structural, while Winnicott indicates that the concept of trauma can be related to a rupture of maternal care or to poor environmental holding. Based on a clinical case of an adopted child who had a very difficult infancy, we would like to reflect upon psychoanalytic concepts related to the importance of early relationships for the constitution of the child's subjectivity.

Este trabajo tiene por objetivo pensar la relación entre trauma y función materna, haciendo una contraposición entre la noción de trauma como estructural (Freud) y la concepción de Winnicott que se refiere al trauma como una discontinuidad de cuidados del medio ambiente. El caso clínico de un niño adoptado tardíamente, con una historia de vida inicial marcada por una relación con una madre psicótica y por su separación, nos ayuda a discutir los presupuestos psicoanalíticos sobre la importancia de las relaciones precoces en el proceso de construcción subjetiva de los niños.

Anxiety disorders in an attention-deficit/hyperactivity disorder clinical sample

OBJETIVO: Avaliar a presença de transtornos de ansiedade numa amostra clínica referida de crianças e adolescentes com transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). MÉTODO: 78 crianças com TDAH de acordo com os critérios da DSM-IV foram avaliadas através de entrevista semi-estruturada (P-CHIPS), complementada por consultas clínicas com os pacientes e seus pais, além de avaliação de QI através de exame neuropsicológico. RESULTADOS: Elevada prevalência de transtornos de ansiedade (23,05%) foi encontrada na amostra. O transtorno de ansiedade generalizada foi o mais prevalente (12,8%), seguido pela fobia social (3,84%) e ansiedade de separação (3,8%). Duas crianças apresentavam mais de um transtorno de ansiedade. CONCLUSÃO: Crianças e adolescentes com TDAH de amostras clínicas referidas para serviços especializados parecem apresentar mais transtornos de ansiedade comórbidos.

Configuraciones de la transferencia: masoquismo y separación / Transference configurations: masochism and separation

El concepto de transferencia está inicialmente asociado al despliegue de las formaciones del inconciente en el dispositivo analítico. Con el concepto de pulsión comienza a complejizarse el estatuto de la transferencia, al inscribirse en ella el “afecto”, testimonio de la vivencia de dolor. Con el afecto se introduce una modalidad peculiar de “recuerdo” asociado a la angustia y se incorpora veladamente el valor de lo hostil. El “más allá del principio del placer” reubica lo hostil como lo no-ligado en la transferencia. La formalización del masoquismo erógeno primario permitirá resignificar el lugar del dolor, el afecto y la angustia, posibilitando la delimitación de diversos modos de configuración de la transferencia que amplían los límites de la praxis psicoanalítica.

Os tempos dos sujeito e do outro: narração, discurso e pulsão / The times of the subject and the other: narration, speech and drive

As narrativas produzidas em análise são interpretadas a partir do operador clínico, proposto por Lacan, da alienação/separação. Nesta proposição, as diferentes posições do sujeito nas narrativas originárias podem ser lidas na interface do campo do sujeito com o campo do Outro. O tempo em causa nas narrativas é, então, o do ritmo pulsional e o conteúdo da narrativa, o corpus representacional constituído pelo discurso. Movimentos de alienação/separação entre sujeito e Outro que constituem o desdobramento das posições do sujeito da enunciação nas várias versões em que o fantasma originário pode se apresentar.

The narratives produced in analysis are interpreted from the clinical operator, considered for Lacan, named alienation/separation. In this proposal the different positions of the subject in the originary narratives can be read in the interface of the field of the subject with the field of the Other. The time in cause in the narratives is, then, of the pulsional rhythm and the content of the narrative, the representation corpus consisting by the speech. Movements of alienation/separation between subject and Other one that constitute the unfolding of the positions of the subject of the articulation in the various versions that the originary phantasy can present itself.

Ansiedad de separación y trastorno de pánico / Separation anxiety and panic disorder

Hemos revisado la literatura sobre la relación entre el trastorno de ansiedad de separación en la infancia y el trastorno de pánico en la edad adulta. La mayoría de los estudios apoyan esta relación al encontrar una mayor frecuencia de antecedentes de ansiedad de separación en los adultos con trastornos de ansiedad especialmente con trastorno de pánico. La ansiedad de separación parece estar implicada como un factor de riesgo precoz en el trastorno emocional del adulto. Además hemos presentado los datos de un estudio en el que se utilizó el sistema HLA para evaluar la distribución de los diferentes antígenos en los miembros de una familia con alta morbilidad de trastorno de pánico y de trastorno de ansiedad de separación. El objetivo era comprobar la existencia de los mismos haplotipos en los miembros afectados. Los resultados sugieren un componente genético común para el trastorno de pánico y el trastorno de ansiedad de separación ya que se encontró el mismo haplotipo en los seis miembros adultos de la familia con trastorno de pánico y en dos niños con trastorno de ansiedad de separación frente a la ausência en los miembros de la familia libres de estos trastornos.

Vínculos tempranos y trastorno de pánico: un estudio controlado / Early attachment and panic disorder: a controlled study

El TP se define por la recurrencia de episodios abruptos de intensa angustia, asociada a una variedad de síntomas corporales desagradables y cogniciones catastróficas. Bowlby plantea que las experiencias de separación temprana se asocian con la aparición de trastornos emocionales en la adultez. Los estudios sistemáticos que han buscado una asociación entre TP y eventos biográficos de separación temprana (EBS) arrojan resultados contradictorios. En el presente estudio se compararon los reportes de EBS en 55 pacientes con TP y un grupo de 56 sujetos de comparación (GC) sin patología emocional evidente. Se aplicó una entrevista semiestructurada, en la cual se categorizaron los EBS en pérdidas reales, pérdidas simbólicas y amenaza de ruptura del vínculo. Se estudió también la frecuencia de trastornos ansiosos de la infancia. Se encontraron diferencias estadísticamente en favor del grupo con TP al comparar los eventos simbólicos de separación y la amenaza de ruptura del vínculo, pero no así en los eventos reales. También hubo diferencias significativas en todos los tipos de trastornos por ansiedad de la infancia. Los hallazgos de este estudio sugieren que habría una asociación del TP con la percepción subjetiva de vínculos tempranos inestables y con todas las formas de trastornos ansiosos de la infancia